كاحلك نافذة إلى قلبك. وجدت دراسة جديدة أن المرضى الذين يعانون من وتر وتر أخيل سميك كانوا تقريبا ضعف احتمال حدوث حدث قلبي وعائي كبير خلال ثلاث سنوات من إجراء دعامة الشريان. قارنت دراسة رصدية نتائج 1362 مشاركا مصابين بمرض الشريان التاجي الذين خضعوا لالتهاب التهاب الأوتار التاجية بأثر رجعي، حيث فحصت الفروقات بين المرضى الذين لديهم وبدون سماكة وتر أخيل (معرفة ب ≥8 مم عند الرجال أو ≥7.5 مم لدى النساء). واجه المرضى الذين لديهم أوتار أخيل سميكة خطرا أعلى بنسبة 99٪ للإصابة بالأحداث القلبية الدموية الجانبية الكبرى (MACE) خلال ثلاث سنوات (28.4٪ مقابل 17.9٪ لمن لديهم وبدون سماكة، على التوالي). (تم تعريف MACE بأنه الوفاة بكل الأسباب، احتشاء عضلة القلب غير المميت، جلطة دعامات، سكتة دماغية، وإعادة تنشيط الأوعية المستهدفة المدفوعة سريريا.) كانت أوتار أخيل المتثاثلة أكثر شيوعا لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) الأكثر شدة وسرعة التطور والأقل استقرارا (24.3٪ لديهم أوتار سميكة) مقارنة بالمرضى الذين يعانون من متلازمة تاجيان تاجي مزمنة أكثر استقرارا (13.7٪ لديهم أوتار سميكة). بين مرضى ACS، كان وجود وتر أخيل متصاعد مؤشرا كبيرا، حيث زاد من خطر حدوث حدث قلبي وعائي رئيسي متكرر خلال السنوات الثلاث التالية بمقدار 4.7 مرات. تشير النتائج إلى أن تثخين وتر العرقوب قد يكون علامة تنبؤية لدى مرضى أمراض القلب والأوعية الدموية، مع قيمة خاصة في التنبؤ بتكرار الأحداث القلبية الدموية السلبية الكبرى المبكرة لدى مرضى متلازمة الشريان التاجي الحادة. على الرغم من أن التحليل لم يشمل مستويات الكوليسترول في الدم ولم يثبت السببية، إلا أن أحد التفسيرات المعقولة هو أن سماكة وتر العرقوب تعكس التعرض التراكمي لارتفاع كوليسترول LDL على مدى سنوات عديدة. قد يكون هذا ذا صلة خاصة في فرط الكوليسترول العائلي، وهو اضطراب وراثي يتميز بارتفاع ملحوظ في كوليسترول LDL، حيث يستخدم سمك أوتار العرقوب أيضا كمعيار تشخيصي.