Tu tobillo es una ventana a tu corazón. Un nuevo estudio encontró que los pacientes con un tendón de Aquiles engrosado tenían casi el doble de probabilidades de experimentar un evento cardiovascular importante en los tres años posteriores a un procedimiento de stent coronario. Un estudio observacional comparó retrospectivamente los resultados de 1362 participantes con enfermedad coronaria que se sometieron a PCI, examinando diferencias entre pacientes con y sin engrosamiento del tendón de Aquiles (definido como ≥8 mm en hombres o ≥7,5 mm en mujeres). Los pacientes con engrosamiento de los tendones de Aquiles enfrentaron un 99% más de riesgo de eventos adversos cardiovasculares mayores (ECM) durante tres años (28,4% frente al 17,9% para aquellos con y sin engrosamiento, respectivamente). (El MACE se definió como muerte por cualquier causa, infarto de miocardio no fatal, trombosis por stent, ictus y revascularización clínicamente impulsada por vasos objetivo.) Los tendones de Aquiles engrosados fueron más prevalentes en pacientes con el síndrome coronario agudo (SCA) más grave, de desarrollo rápido y menos estable (el 24,3% presentaban tendones engrosados) en comparación con los pacientes con el síndrome coronario crónico (CCS) más estable (13,7% tenían tendones engrosados). Entre los pacientes con SCA, tener un tendón de Aquiles engrosado fue un predictor significativo, aumentando el riesgo de un evento cardiovascular mayor recurrente en los siguientes tres años en 4,7 veces. Los hallazgos sugieren que el engrosamiento del tendón de Aquiles puede servir como marcador pronóstico en pacientes con enfermedades cardiovasculares, con especial valor para predecir la recurrencia precoz de eventos adversos cardiovasculares importantes en pacientes con síndrome coronario agudo. Aunque el análisis no incluyó los niveles de colesterol en sangre ni establece causalidad, una explicación plausible es que el engrosamiento del tendón de Aquiles refleja la exposición acumulada a un colesterol LDL elevado durante muchos años. Esto puede ser especialmente relevante en la hipercolesterolemia familiar, un trastorno genético caracterizado por un colesterol LDL marcadamente elevado, en el que también se utiliza el engrosamiento del tendón de Aquiles como criterio diagnóstico.