Votre cheville est une fenêtre sur votre cœur. Une nouvelle étude a révélé que les patients ayant un tendon d'Achille épaissi étaient presque deux fois plus susceptibles de connaître un événement cardiovasculaire majeur dans les trois ans suivant une procédure de stent coronarien. Une étude d'observation a comparé rétrospectivement les résultats de 1362 participants atteints de maladie coronarienne subissant une PCI, examinant les différences entre les patients avec et sans épaississement du tendon d'Achille (défini comme ≥8 mm chez les hommes ou ≥7,5 mm chez les femmes). Les patients avec des tendons d'Achille épaissis faisaient face à un risque de 99 % plus élevé d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) sur trois ans (28,4 % contre 17,9 % pour ceux avec et sans épaississement, respectivement). (MACE était défini comme la mort toutes causes confondues, l'infarctus du myocarde non fatal, la thrombose du stent, l'accident vasculaire cérébral et la revascularisation de vaisseau cible cliniquement motivée.) Les tendons d'Achille épaissis étaient plus fréquents chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu (SCA) plus sévère, à développement rapide et moins stable (24,3 % avaient des tendons épaissis) par rapport aux patients avec un syndrome coronarien chronique (SCC) plus stable (13,7 % avaient des tendons épaissis). Parmi les patients atteints de SCA, avoir un tendon d'Achille épaissi était un prédicteur significatif, augmentant le risque d'un événement cardiovasculaire majeur récurrent dans les trois années suivantes de 4,7 fois. Les résultats suggèrent que l'épaississement du tendon d'Achille pourrait servir de marqueur pronostique chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire, avec une valeur particulière dans la prédiction de la récidive précoce d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs chez les patients atteints de syndrome coronarien aigu. Bien que l'analyse n'ait pas inclus les niveaux de cholestérol sanguin et n'établisse pas de causalité, une explication plausible est que l'épaississement du tendon d'Achille reflète une exposition cumulative à un taux élevé de cholestérol LDL pendant de nombreuses années. Cela peut être particulièrement pertinent dans l'hypercholestérolémie familiale, un trouble génétique caractérisé par une élévation marquée du cholestérol LDL, dans lequel l'épaississement du tendon d'Achille est également utilisé comme critère de diagnostic.