O seu tornozelo é uma janela para o seu coração. Um novo estudo descobriu que pacientes com um tendão de Aquiles espessado tinham quase o dobro da probabilidade de sofrer um evento cardiovascular maior dentro de três anos após um procedimento de stent coronário. Um estudo observacional comparou retrospectivamente os resultados de 1362 participantes com doença arterial coronária submetidos a PCI, examinando as diferenças entre pacientes com e sem espessamento do tendão de Aquiles (definido como ≥8 mm em homens ou ≥7,5 mm em mulheres). Pacientes com tendões de Aquiles espessados enfrentaram um risco 99% maior de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE) ao longo de três anos (28,4% vs 17,9% para aqueles com e sem espessamento, respetivamente). (MACE foi definido como morte por todas as causas, infarto do miocárdio não fatal, trombose do stent, acidente vascular cerebral e revascularização do vaso-alvo clinicamente dirigida.) Os tendões de Aquiles espessados eram mais prevalentes em pacientes com síndrome coronária aguda (ACS) mais severa, em desenvolvimento rápido e menos estável (24,3% tinham tendões espessados) em comparação com pacientes com síndrome coronária crônica (CCS) mais estável (13,7% tinham tendões espessados). Entre os pacientes com ACS, ter um tendão de Aquiles espessado foi um preditor significativo, aumentando o risco de um evento cardiovascular maior recorrente nos próximos três anos em 4,7 vezes. Os achados sugerem que o espessamento do tendão de Aquiles pode servir como um marcador prognóstico em pacientes com doença cardiovascular, com valor especial na previsão de recorrência precoce de eventos cardiovasculares adversos maiores em pacientes com síndrome coronária aguda. Embora a análise não tenha incluído níveis de colesterol no sangue e não estabeleça causalidade, uma explicação plausível é que o espessamento do tendão de Aquiles reflete a exposição acumulada a níveis elevados de colesterol LDL ao longo de muitos anos. Isso pode ser especialmente relevante na hipercolesterolemia familiar, uma desordem genética caracterizada por níveis marcadamente elevados de colesterol LDL, na qual o espessamento do tendão de Aquiles também é utilizado como critério diagnóstico.