Ankelen din er et vindu inn til hjertet ditt. En ny studie fant at pasienter med fortykket akillessene nesten dobbelt så sannsynlig å oppleve en alvorlig hjerte- og karhendelse innen tre år etter en koronar stent. En observasjonsstudie sammenlignet retrospektivt utfall for 1362 deltakere med koronar arteriesykdom som gjennomgikk PCI, og undersøkte forskjeller mellom pasienter med og uten fortykkelse av akillessenen (definert som ≥8 mm hos menn eller ≥7,5 mm hos kvinner). Pasienter med fortykkede akillessener hadde 99 % høyere risiko for alvorlige negative kardiovaskulære hendelser (MACE) over tre år (28,4 % mot 17,9 % for de med og uten fortykkelse). (MACE ble definert som død av alle årsaker, ikke-dødelig hjerteinfarkt, stent-trombose, slag og klinisk drevet målkarrevaskularisering.) Fortykkede akillessener var mer utbredt hos pasienter med mer alvorlig, raskt utviklende og mindre stabilt akutt koronart syndrom (ACS) (24,3 % hadde fortykkede sener) sammenlignet med pasienter med mer stabilt kronisk koronarsyndrom (CCS) (13,7 % hadde fortykkede sener). Blant ACS-pasienter var en fortykket akillessene en betydelig prediktor, noe som økte risikoen for en tilbakevendende større kardiovaskulær hendelse i løpet av de neste tre årene med 4,7 ganger. Funnene tyder på at fortykkelse av akillessenen kan fungere som en prognostisk markør hos pasienter med hjerte- og karsykdom, med spesiell verdi for å forutsi tidlig tilbakefall av store uønskede kardiovaskulære hendelser hos pasienter med akutt koronarsyndrom. Selv om analysen ikke inkluderte blodkolesterolnivåer og ikke fastslår årsakssammenheng, er en plausibel forklaring at fortykkelse av akillessenen reflekterer kumulativ eksponering for forhøyet LDL-kolesterol over mange år. Dette kan være spesielt relevant ved familiær hyperkolesterolemi, en genetisk lidelse preget av markant forhøyet LDL-kolesterol, hvor fortykkelse av akillessenen også brukes som et diagnostisk kriterium.