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一項新的研究發現,跟腱增厚的患者在冠狀動脈支架手術後三年內經歷重大心血管事件的可能性幾乎是其他患者的兩倍。
這項觀察性研究回顧性地比較了1362名接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的冠狀動脈疾病參與者的結果,檢查了有無跟腱增厚(男性定義為≥8毫米,女性定義為≥7.5毫米)患者之間的差異。
跟腱增厚的患者在三年內面臨重大不良心血管事件(MACE)的風險提高了99%(跟腱增厚者為28.4%,未增厚者為17.9%)。
(MACE被定義為全因死亡、非致命性心肌梗死、支架血栓、卒中和臨床驅動的目標血管再血管化。)
在急性冠狀動脈綜合症(ACS)患者中,跟腱增厚的情況更為普遍(24.3%有增厚的跟腱),相比之下,穩定的慢性冠狀動脈綜合症(CCS)患者中只有13.7%有增厚的跟腱。
在ACS患者中,跟腱增厚是一個重要的預測因子,將未來三年內再次發生重大心血管事件的風險提高了4.7倍。
這些發現表明,跟腱增厚可能作為心血管疾病患者的預後標記,特別是在預測急性冠狀動脈綜合症患者重大不良心血管事件的早期復發方面具有特殊價值。
雖然分析未包括血膽固醇水平,且未建立因果關係,但一個合理的解釋是,跟腱增厚反映了多年來對升高的LDL膽固醇的累積暴露。這在家族性高膽固醇血症中尤其相關,這是一種以LDL膽固醇顯著升高為特徵的遺傳疾病,其中跟腱增厚也被用作診斷標準。

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